田中医師測定：健常人でもおにぎり2個で、血糖値が空腹時93から食後1時間半で204に急上昇！
糖質の多い食品を食べると、食後1時間で血糖値が正常値（60～110mg/dl未満）から一気に140以上になる怖い血糖値急上昇が、健常人や痩せている人でも起こることがわかってきました。
この食後の血糖値と空腹時の血糖値の差が大きいことを血糖値スパイク（グルコース・スパイク、ブドウ糖スパイク） と呼び、現在、日本人の140万人が血糖値スパイクの可能性があるらしいのです。
さらに、140以上になる血糖値スパイクの起こる回数が多いほど、糖尿病、動脈硬化、心筋梗塞、認知症、癌のリスクを高めることもわかってきました。
健常人でも『おにぎり』で血糖値スパイクに
先日、NHKあさイチで放送された「血糖値スパイク」特集で、健常人の女性に、おにぎり2個、果汁入り野菜ジュースコップ1杯を摂ってもらい、食後1時間の血糖値を測定した所、20名中9名の血糖値が140以上になりました。
皆さんがよく召し上がるおにぎりと野菜ジュースは糖質の多い食品で、この実験で被験者が摂取した推定糖質は、おにぎり（こんぶ入り）39.1gX2個=78.2g＝角砂糖19.6個分、ジュース14.7g＝角砂糖3.7個分、総糖質量92.9g＝角砂糖23.25個分もある糖質過多の食事です。
血糖値を上げる糖質の多い食品を摂れば、当然血糖値は上がります。つまり、普段当たり前に食べてる食事は糖質過多であり、毎食血糖値スパイクが起きている可能性があるのです。
糖質ばかりの食事と血糖値スパイク
「まさか～！自分に血糖値スパイク（空腹時93→食後1時間176）が起きていたなんて！」とショックを受けていた40代（らしき）女性被験者は、毎食が糖質の多い食品（赤字）ばかりでした。
- 朝食 パンケーキ2枚＋シロップ、パイナップル、野菜サラダ、紅茶（無糖or加糖は不明）
【空腹時 98 → 食後1時間 193】 - 昼食 肉まん1個、コンビニのおにぎり1個、杏仁豆腐、アイスコーヒー（無糖or加糖は不明）
【空腹時 103→ 食後1時間 161】 - 夕食 肉とジャガイモ入りのクリームシチュー、ごはん茶碗一杯、ひじきの煮物
- 夕食後 バームクーヘン、コーヒー（無糖or加糖は不明）
【空腹時 97 → 食後1時間 214】
翌朝、起床して直ぐに（空腹時に）、 メロンとクラッカーを摂取し、さらに、朝食後には、 ミカン → バームクーヘン → クラッカー → バナナと、糖質の多い食品を継続的に摂っていました。
このような食事ですと、いつも高血糖状態なので血糖値を下げるために膵臓から絶えずインスリンが分泌され続けます。その結果、いつか膵臓が疲弊してしまい糖尿病予備群となります。それだけなく、高血糖スパイクが起こりやすくなります。
人にも休息が必要なように、糖質づけの食生活で激務の膵臓も休息が（糖質を摂らない）必要です。
医療関係者が測定した食品別の空腹時／食後の血糖値
血糖値スパイクは、健康診断で空腹時に行われる血糖値検査では見つかりません。糖尿病患者でもない限り、空腹時/食後の血糖値を自分で測定しないでしょうから、健常人には血糖値スパイクの可能性は他人事だったと思います。
糖質制限推進派の医療関係者も健常人にも起こる血糖値スパイクを問題視し、糖質の多い食品、糖質の少ない食品で、空腹時と食後の血糖値測定を実施して下さいました。
被験者１．花岡篤哉医師（2型糖尿病、46歳男性）
糖質づけだった医師の告白に掲載されている花岡医師は、39歳の時に糖尿病を発病しました。しかし糖質制限により血糖値のコントロールができるので、一度も糖尿病の薬は服用していないそうです。
食品別測定 【血糖値単位：mg/dl】
糖質の多い食品（赤字）は食後約1時間で血糖値が急上昇しますが、糖質の少ない食品はほとんど上昇しないことがよく分かります。意外な結果だったのは、糖質の少ないLowsonのブランパンで血糖値が上昇したことです。
- ごはん1膳（160g）【糖質88.3g】
空腹時 100 ⇒ 食後60分 235 ⇒ 90分後 283⇒ 120分後 270 ⇒ 180分後 198
食後5時間後で110以下 - ロールパン2個半（70g）【糖質32.2g】
空腹時 88 ⇒ 食後50分 185 ⇒ 90分後 138 ⇒ 120分後 138 ⇒ 180分後 135
食後4時間後で100以下 - リンゴ1個（229gg）【糖質30g】
空腹時 105 ⇒ 食後60分 180 ⇒ 90分後 155 ⇒ 120分後 132 ⇒ 180分後 110
食後4時間後で110以下 - Lawsonブランパン（70g）【糖質5ｇ】
空腹時 95 ⇒ 食後70分 145 ⇒ 90分後 138 ⇒ 約120分後 120 ⇒ 180分後 113
食後約4時間半後で100 - アーモンド（82g）【糖質8.4g】
空腹時 98 ⇒ 食後60分 117 ⇒ 120分後 120 ⇒ 180分後 110
食後4時間半で100以下 - おから（240g）【糖質1.68g】
空腹時 95 ⇒ 食後60分 110 ⇒ 90分後 122 ⇒ 180分後 110
食後約4時間弱で100
被験者２．田中亜矢子医師（健常人、40代前半女性）
MEC食派の田中亜矢子医師は、普段ごはんを全く食べませんが、3日間塩おにぎり2個を、夕食には普段通りMEC食を摂り、血糖値＆ケトン体値を測定して下さいました。
※ 数値は「血糖値／ケトン体値」で表示しています。ケトン体値は食後150分以上たつと一定になるので血糖値のみを表示しています。
※ 栄養成分表示は炭水化物（糖質＝炭水化物－食物繊維）なので、糖質は若干この数字より少ないと思われます。尚、メーカーにより総重量のおける炭水化物量が異なるので炭水化物を同量にしました。
おにぎり測定 【血糖値：mg/dl/ケトン体値：μmol/L】
かつての”おにぎり愛”が復活したらという不安を持ちながら、久しぶりに食べたおにぎりは、美味しくなく食べるのが苦痛だったそうです。
花岡医師は血糖値が上昇しても体への反応が出ないのですが、田中医師は、動悸、眠気、頭痛などに襲われました。糖質をほとんど摂らない食生活を続けている人が、たまに糖質を摂ると、このような症状が出る場合があるようです。
- 1回目 ファミリマートおにぎり2個弱（210g）【炭水化物75g 393kcal】
空腹時 94/1400 ⇒ 10分後 動悸 ⇒食後15分 96/1800 ⇒ 30分後 131/1200 眠くなり始める ⇒ 60分後 184/400 動悸があるのに眠い ⇒ 90分後 204/200⇒ 120分後 113/200 動悸が収まる＋頭痛 ⇒ 150分後 109 ⇒ 180分後 137 ⇒ 210分後 126 ⇒ 240分後 94 頭痛と眠気が残る ⇒ 270分後 84 非常に気分が悪い ⇒ 300分後 75 まだ気分が悪い
- 1回目 ファミリマートおにぎり2個弱（210g）【炭水化物75g 393kcal】
- 2回目 ローソンおにぎり2個弱(196g)【炭水化物75g 337kcal】食後に運動あり
空腹時 117/400 ⇒ 10分後 3時間掃除 ⇒ 30分後 140/200 ⇒ 60分後 151/200⇒ 90分後 141/100 ⇒ 120分後 127/100 ⇒ 150分後 120 ⇒ 180分後 119 ⇒ 210分後 103 ⇒ 240分後 114 眠くなり始める ⇒ 270分後 100 眠気+吐き気+頭痛 ⇒ 300分後 99
食後に軽い運動をすることにより血糖値上昇がどの位抑えられるか、2回目の検査は食後10分後に3時間の窓ふき、サッシの掃除、カーテンの洗濯、掃除機をかける掃除が入っています。かなり重労働だったということです。確かに、運動をすることで、血糖値上昇が抑えられています。
- 3回目 ローソンおにぎり2個弱(196g)【炭水化物75g 337kcal】食後に下肢運動あり
空腹時 100 ⇒ 10分後 下肢運動 ⇒ 30分後 187 ⇒ 60分後 216⇒ 70分後 眠くなり始める ⇒ 90分後 179 ⇒ 120分後 142 気分が悪くなり始める ⇒ 150分後 149 ⇒ 180分後 134
一方、3回目の検査では、筋肉量が最も多い下肢を使う運動を30分間行いましたが、予想と反し、食後の血糖値は急上昇しました。
健常人でも、たった2つのおにぎりを食べただけで、空腹時94だった血糖値が、食後1時間半で204まで上がりました。「一番コワイのは、空腹時の診断基準から言えば、私は正常と診断されることです。」と田中医師は警告しています。
MEC食測定 【血糖値：mg/dl/ケトン体値：μmol/L】
おにぎり測定日と別日2日間、起床後からコーヒーのみで、夕方に補食（チーズ、ナッツ等）を、21時ごろから糖質の少ないMEC食（肉・卵・チーズ）を食べ、血糖値とケトン体値を測定しました。
- 1回目 牛と豚の合挽き肉240g 卵3個 シュレッドチーズ85g ブルーチーズ17g
【炭水化物2.31g タンパク質6.11g 脂質77.99g 1101kcal】
空腹時 92/1800 ⇒ 30分後 89/1300 ⇒ 60分後 90/800 ⇒ 90分後 100/1100 ⇒ 120分後 105/900 - 2回目 豚ロース290g 卵3個 シュレッドチーズ60g ブルーチーズ17g
【炭水化物1.96g タンパク質91.29g 脂質90.93g 1245.3kcal】
空腹時 95/1200 ⇒ 30分後 100/1400 ⇒ 60分後 100/800 ⇒ 90分後 106/800 ⇒ 120分後 111/800
糖質を極度に控え＋高カロリーのMEC食では、食後血糖値はほとんど上昇していません。
糖尿病の今までの食事療法ではカロリーを制限するので、田中医師が摂ったMEC食はカロリー過多となり完全なNGです。ところが、実際にはカロリーの高い食事を摂っても血糖値は上がらないことが数値から見て取れます。
尚、田中医師は超低糖食生活（糖質摂取量30g以下/日）なので、完全に《ケトン体代謝体質》です。よって、普段はケトン体値が高いのですが、糖質摂取によりブドウ糖代謝に切り替わりケトン体値は下降、逆にMEC食ではケトン体値が800以上を維持しているのがわかります。
被験者３. 逸見マキコ歯科医師（健常人、40代前半女性）
逸見歯科医師は、日頃取っている糖質の多い食品が入った食事で測定して下さいました。
日常の食事測定 【血糖値単位：mg/dl】
- むかご入り玄米の炊き込みごはん100g【糖質約40g】＋しらす干し大さじ1【糖質0.1g】＋納豆1パック【糖質7.6g】=【糖質合計約47.7g】
空腹時 90 ⇒ 30分後 123 ⇒ 60分後 200⇒ 90分後 186
小腸での吸収率が遅くなる食物繊維が豊富な玄米とむかごですが、食後わずか1時間で血糖値200と急上昇しています。
- 衣の裏面1/3以上を取ったトンカツ200g【糖質約16.95g】＋甘辛い根菜（ごぼう・レンコン・人参）のおかず【糖質約38g】＋枝豆【糖質約0.5g】＋高菜【糖質約0.8g】=【糖質合計約56.25g】
空腹時 103 ⇒ 60分後 122 ⇒ 90分後 155⇒ 120分後 118
ごはん抜きでも、食後の血糖値は上昇したので、同じトンカツ定食で糖質上昇の原因と想定される根菜のおかずを抜いて測定してみました。
- 衣がほとんど残っているトンカツ200g【糖質約22.5g】＋枝豆【約糖質0.5g】＋高菜【約糖質0.8g】=【糖質合計約23.9g】
空腹時 80 ⇒ 30分後 182⇒ 60分後 130 ⇒ 90分後 129 ⇒ 120分後 105
食後わずか30分で血糖値が182に急上昇！
糖質量は1回目のトンカツ定食より低いのですが、食後わずか30分で血糖値が182と急激に上昇しています。
衣に使用する小麦粉とパン粉（でんぷん）は、同じ糖質の多い根菜よりも血糖値上昇に影響があるのでは、と被験者全員の意見です。
- ハーゲンダッツ・バニラアイスクリーム【糖質19.9g】
空腹時 94 ⇒ 60分後 132
アイスクリームに含まれる脂質のためか、血糖値の急上昇は少し抑えられています。
被験者４.逸見拓哉医師（健常人、40代前半男性）
普通のパン【糖質41g】＋フレジュの低糖メロンパン【糖質11.9g】＋目玉焼き＋レタスサラダ＋ツナ＋プチトマト【糖質約2g】＝【糖質合計54.5g】
空腹時 93 ⇒ 30分後 118 ⇒ 60分後 124
葉もの野菜の食物繊維のおかげか、糖質の多いパンを食べても血糖値の急上昇は見られませんでした。
使用した測定器
今回の血糖値測定で使用された測定器です。
◎アボット社 Free Style Libre（花岡医師使用）
Free Style Libreの装着器（左上）と測定器（右下）
食後の血糖値が時間経過でわかるモニター
Free Style Libre の使用法（アボット社使用説明書より）
糖尿人の花岡医師は、2週間装着したまま血糖値を継続的に測定できるアボット社CGM（Continuous Glucose Monitoring：持続性血糖測定器）”Free Style Libre（フリー・スタイル・リブレ）”を使用し、毎日自身の体で食品による血糖値変化のデータを記録しています。
”Free Style Libre” は、血糖値を測る度に針の痛みを伴うことがないので糖尿人には嬉しい器機となると思います。日本でも、2016年12月（今年）医療向けに発売されました。
※一般販売に関しては詳細な情報がわかり次第お伝えします。
◎アボット社 Free Style Optium（田中医師使用）
田中医師が使用している”Free Style Optium”は、測定の度に針を指先に刺すタイプです。血糖値とケトン体値が測定できます。
ウェブ：SMPGサポート で購入可能です。
◎iHealth（逸見歯科医師使用）
逸見歯科医師が使用している”iHealth”は、日本では販売されていません。糖尿病大国の米国らしく空港でスマホのアクセサリーとして普通に販売されていたので購入したそうです。
さて、危険な高血糖スパイクは、糖質の多い食事を摂ると誰にでも起こる可能性がある！と、今回の測定でも（仮）実証されました。
これからもPocorinでは、医療関係者の協力のもと食品別の空腹時／食後血糖値測定を継続的に実施し、みなさまに情報をお届けしたいと思っております。